Στο πρώτο τρίμηνο, οι εξετάσεις αφορούν κυρίως τη λήψη αίματος σε μικροβιολογικό εργαστήριο και ξεκινούν από την 6η εβδομάδα της κύησης. Επίσης, κατά την πρωτη επίσκεψη στο γυναικολόγο, θα σας ζητηθεί να δώσετε εσείς και ο πατέρας ένα ατομικό και κληρονομικό ιατρικό ιστορικό. Σε περίπτωση που δεν είναι η πρώτη σας εγκυμοσύνη, θα χρειαστεί να αναφέρετε για την ή τις προηγούμενες εγκυμοσύνες σας κάποια βασικά στοιχεία όπως διάρκεια και έκβαση κύησης και βάρος παδιού/παιδιών.

Πιο συγκεκριμένα οι εξετάσεις που πρέπει να γίνουν είναι:

Εξετάσεις προγεννητικού ελέγχου:

• Γενική εξέταση αίματος (αιμοσφαιρίνη, σίδηρος, φεριττίνη, σάκχαρο κ.α.)
• Γενική εξέταση ούρων
• Προσδιορισμός ομάδας αίματος
• Έλεγχος για μεσογειακή, δρεπανοκυτταρική ή άλλες αναιμίες και έλεγχος για κυστική ίνωση
• Καλλιέργεια κολπικού υγρού για σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, βλεννόροια, ηπατίτιδες, AIDS κ.α.
• Έλεγχος για μεγαλοκυτταροϊό, τοξόπλασμα, ερυθρά κ.α.

Γυναικολογική εξέταση:

• Επισκόπηση του κόλπου και του τραχήλου
• Test-PAP (σε περίπτωση που έχει παρέλθει ένας χρόνος από το τελευταίο)
• Εξέταση άκρων για τυχόν κιρσούς ή πρηξίματα
• Ψηλάφιση μαστών
• Μέτρηση βάρους και πίεσης

Υπερηχογράφημα:

• Θέση εγκυμοσύνης (ενδομήτρια ή εξωμήτρια)
• Αριθμός εμβρύων (μονή ή πολύδυμος κύηση)
• Προσδιορισμός ηλικίας της κύησης
• Έλεγχος καρδιακών παλμών του εμβρύου (μετά τις 6 εβδομάδες)

Υπερηχογράφημα αυχενικής διαφάνειας και test PAPP-A (11η-14η εβδομάδα):

Υπερηχογράφημα 1ου τριμήνου (Αυχενική διαφάνεια): Η εξέταση αυτή είναι ιδιαίτερα σημαντική για το έμβρυο ώστε να αποκλειστεί η πιθανότητα συνδρόμου Down. Επίσης, ελέγχεται το μέγεθος της αυχενικής πτυχής του εμβρύου. Η φυσιολογικές τιμές της αυχενικής διαφάνειας, εξαρτώνται από την ηλικία της μητέρας και το κεφαλουραίο μήκος του εμβρύου. Τέλος ελέγχεται η η ύπαρξη του ρινικού οστού και η ροή του αίματος στην καρδιά, τον ομφάλιο λώρο και τη μήτρα.

PAPP-A: Το test PAPP-A ελέγχει στο αίμα της εγκύου την β-χοριακή γοναδοτροπίνη και την πρωτεϊνη Α. Ο έλεγχος αυτός δίνει μεγαλύτερη ακρίβεια στην αυχενική διαφάνεια, κατά 90-95% περίπου.

Είναι πάρα πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε όσο γίνεται νωρίτερα το μέγεθος του κινδύνου για χρωμοσωμική βλάβη, γιατί αν είναι υψηλός, θα πρέπει η μέλλουσα μητέρα να πραγματοποιήσει έλεγχο της τροφοβλάστης ή αμνιοπαρακέντηση.

Στο δεύτερο τρίμηνο γίνονται οι πιο σημαντικές εξετάσεις που αφορούν το έμβρυο. Σε περίπτωση που δεν έχει γίνει το υπερηχογράφημα αυχενικής διαφάνειας και το PAPP-A, στην αρχή του 2ου τριμήνου (13η-14η εβδομάδα) πρέπει να το κάνετε.

Εξετάσεις προγεννητικού ελέγχου:

• Γενική εξέταση αίματος (αιμοσφαιρίνη, σίδηρος, φεριττίνη, κ.α.)
• Γενική εξέταση ούρων
• Καμπύλη σακχάρου (26η-27η εβδομάδα)
• Επανάληψη ελέγχου για μεγαλοκυτταροϊό, τοξόπλασμα, ερυθρά κ.α.

Γυναικολογική εξέταση:

• Υπερηχογράφημα
• Εξέταση άκρων για τυχόν κιρσούς ή πρηξίματα
• Μέτρηση βάρους και πίεσης

Υπερηχογράφημα 2ου τριμήνου (Β-επιπέδου) (22η εβδομάδα):

• Ελέγχεται η παροχή αίματος από τον ομφάλιο λώρο προς το έμβρυο και από τα μητριαία αγγεία προς τη μήτρα
• Μετράται η ποσότητα του αμνιακού υγρού
• Εξετάζεται ο πλακούντας και ο τράχηλος της μήτρας
• Ελέγχονται τα όργανα και ο σκελετός του εμβρύου

Αμνιοπαρακέντηση (17η-18η εβδομάδα):

Η αμνιοπαρακέντηση συνίσταται σε γυναίκες άνω των 35 ετών για τους εξής λόγους:

• Παθολογικά ευρήματα στον έλεγχο του 1ου τριμήνου
• Ιστορικό χρωμοσωμικών ανωμαλιών
• Αν επιθυμούν οι γονείς

Στο 3ο τρίμηνο, οι εξετάσεις δεν έχουν διαγνωστικό ρόλο, έχουν περισσότερο να κάνουν με την παρακολούθηση της εγκυμοσύνης.

Εξετάσεις προγεννητικού ελέγχου:

• Γενική εξέταση αίματος (αιμοσφαιρίνη, σίδηρος, φεριττίνη, κ.α.)
• Γενική εξέταση ούρων
• Καμπύλη σακχάρου (26η-27η εβδομάδα)
• Επανάληψη ελέγχου για μεγαλοκυτταροϊό, τοξόπλασμα, ερυθρά κ.α.
• Καλλιέργεια κολπικού υγρού για στρεπτόκοκκο

Γυναικολογική εξέταση:

• Υπερηχογράφημα
• Εξέταση άκρων για τυχόν κιρσούς ή πρηξίματα
• Μέτρηση βάρους και πίεσης

Υπερηχογράφημα 3ου τριμήνου (Doppler αγγείων μήτρας και εμβρύου):

• Αξιολόγηση της ανάπτυξης του εμβρύου και του βάρους του
• Ελέγχεται η ροή του αίματος στον ομφάλιο λώρο και στις δυο μητριαίες αρτηρίες ώστε να είναι σίγουρος ο γυναικολόγος ότι ο πλακούντας τροφοδοτείται σωστά για τη σωστή ανάπτυξη του μωρού στη μήτρα
• Εξετάζεται αν υπάρχει ανεπάρκεια πλακούντα και αν αυτό συμβαίνει, τότε ο γιατρός ζητά από τη μέλλουσα μαμά να της προκαλέσει τοκετό ώστε να γεννήσει πιο νωρίς

Καρδιοτοκογράφημα (NST): Διαπιστώνεται η κινητικότητα του εμβρύου στη μήτρα αλλά και η δραστηριότητα της μήτρας, αν δηλαδή έχει περισσότερες συσπάσεις από όσε θα έπρεπε κανονικά.